Ohjauksen toimintamalli syöpäpotilaan hoitopolulla perusterveydenhuollossa
Parttimaa, Sinikka (2011)
Parttimaa, Sinikka
Oulun seudun ammattikorkeakoulu
2011
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201105066423
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201105066423
Tiivistelmä
Tämän kehittämistehtävän tarkoituksena oli kuvata syöpäpotilaan ohjausta perusterveydenhuollossa. Tavoitteena oli luoda ohjauksen toimintamalli syöpäpotilaan hoitopolulle perusterveydenhuoltoon. Kehittämistehtävän toimeksiantaja oli Peruspalvelukuntayhtymä Selänteen Haapajärven terveyskeskus. Kehittämistyöhön osallistuivat Haapajärven terveyskeskuksen lääkärin vastaanotto/päivystys, syöpäsairaanhoitajan vastaanotto, vuodeosasto 1, kotisairaanhoito, fysioterapia ja terapiayksikkö.
Opinnäytetyön raportin teoriaosan muodostamisessa käytettiin systemaattista kirjallisuuskatsausta ja erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteistyöhankkeessa luotua syöpäpotilaan ohjauksen toimintamallia. Kehittämistehtävä toteutettiin toimintatutkimuksena. Toimijat koostuivat 25 hoitoalan ammattilaisesta, jotka olivat lääkäri, sairaanhoitajia, perus- ja lähihoitajia, fysioterapeutti, kuntohoitaja ja psykologi. Tutkimukseen kuului kolme interventiota. Ensimmäisessä interventiossa toimijat arvioivat syöpäpotilaan ohjausta toimintatutkimuksen alkuvaiheessa. Toisessa interventiossa hoitohenkilökunta sai tietoa syövästä koulutustilaisuudessa. Kolmannessa interventiossa toimintamallia työstettiin, ja toimijat arvioivat miten toimintamalli otetaan käyttöön. Toimijoiden työskentelystä saatu aineisto on analysoitu kvalitatiivisen eli laadullisen sisällönanalyysilla. Toimintatutkimuksen tueksi tehtiin kysely syöpäpotilaille saamastaan ohjauksesta. Kyselyn tulokset on analysoitu kvantitatiivisesti eli määrällisesti.
Lopullinen toimintamalli muodostui toimijoiden ja terveyskeskuksen yksiköiden hoitohenkilökunnan yhteistyönä. Toimintamallin luomisessa otettiin huomioon syöpäpotilaille tehdyn kyselyn tulokset. Toimintamalli myötäilee erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon syöpäpotilaan ohjauksen toimintamallia. Luotu toimintamalli on työväline, joka auttaa hoitohenkilökuntaa hahmottamaan moniammatillista yhteistyötä sekä syöpäpotilaan ja hänen läheistensä ohjausta. Toimintamalli auttaa syöpäpotilasta kulkemaan hoitopolulla. Toimintamallia voidaan käyttää hoitohenkilökunnan perehdyttämiseen.
Kehittämistehtävässä saatujen tulosten mukaan ohjausta syöpäpotilaan hoitopolulla perusterveydenhuollossa tulee lisätä ja tämä korostuu eniten syövän hoidon alku- ja tutkimusvaiheessa. Ohjauksessa tulee kiinnittää huomiota erityisesti emotionaaliseen ohjaukseen. Hoitohenkilökunta kokee tarvitsevansa lisäkoulutusta syövästä ja syöpäpotilaan hoidosta. Moniammatillista yhteistyötä pidettiin tärkeänä terveyskeskuksen yksiköiden välillä ulottuen erikoissairaanhoitoon. Haasteena pidettiin resurssien puutetta.
Opinnäytetyön raportin teoriaosan muodostamisessa käytettiin systemaattista kirjallisuuskatsausta ja erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteistyöhankkeessa luotua syöpäpotilaan ohjauksen toimintamallia. Kehittämistehtävä toteutettiin toimintatutkimuksena. Toimijat koostuivat 25 hoitoalan ammattilaisesta, jotka olivat lääkäri, sairaanhoitajia, perus- ja lähihoitajia, fysioterapeutti, kuntohoitaja ja psykologi. Tutkimukseen kuului kolme interventiota. Ensimmäisessä interventiossa toimijat arvioivat syöpäpotilaan ohjausta toimintatutkimuksen alkuvaiheessa. Toisessa interventiossa hoitohenkilökunta sai tietoa syövästä koulutustilaisuudessa. Kolmannessa interventiossa toimintamallia työstettiin, ja toimijat arvioivat miten toimintamalli otetaan käyttöön. Toimijoiden työskentelystä saatu aineisto on analysoitu kvalitatiivisen eli laadullisen sisällönanalyysilla. Toimintatutkimuksen tueksi tehtiin kysely syöpäpotilaille saamastaan ohjauksesta. Kyselyn tulokset on analysoitu kvantitatiivisesti eli määrällisesti.
Lopullinen toimintamalli muodostui toimijoiden ja terveyskeskuksen yksiköiden hoitohenkilökunnan yhteistyönä. Toimintamallin luomisessa otettiin huomioon syöpäpotilaille tehdyn kyselyn tulokset. Toimintamalli myötäilee erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon syöpäpotilaan ohjauksen toimintamallia. Luotu toimintamalli on työväline, joka auttaa hoitohenkilökuntaa hahmottamaan moniammatillista yhteistyötä sekä syöpäpotilaan ja hänen läheistensä ohjausta. Toimintamalli auttaa syöpäpotilasta kulkemaan hoitopolulla. Toimintamallia voidaan käyttää hoitohenkilökunnan perehdyttämiseen.
Kehittämistehtävässä saatujen tulosten mukaan ohjausta syöpäpotilaan hoitopolulla perusterveydenhuollossa tulee lisätä ja tämä korostuu eniten syövän hoidon alku- ja tutkimusvaiheessa. Ohjauksessa tulee kiinnittää huomiota erityisesti emotionaaliseen ohjaukseen. Hoitohenkilökunta kokee tarvitsevansa lisäkoulutusta syövästä ja syöpäpotilaan hoidosta. Moniammatillista yhteistyötä pidettiin tärkeänä terveyskeskuksen yksiköiden välillä ulottuen erikoissairaanhoitoon. Haasteena pidettiin resurssien puutetta.