Iän vaikutus hedelmällisyyteen : Kuinka ottaa hedelmällisyys puheeksi? -Työväline terveydenhoitajille
Häkkinen, Laura; Valli, Karoliina (2017)
Häkkinen, Laura
Valli, Karoliina
Tampereen ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201702092221
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201702092221
Tiivistelmä
Tuotokseen painottuvan opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä terveydenhoitajille työväline, jonka avulla he voivat ottaa puheeksi iän vaikutuksen hedelmällisyyteen. Opinnäytetyön tavoitteena oli edistää nuorten tietoisuutta iän vaikutuksesta hedelmällisyyteen. Opinnäytetyö toteutettiin ViVa-hankkeelle.
Naisen hedelmällisin ikä on 20–30-vuotiaana. Hedelmällisyys alkaa heikentyä naisen ollessa 30 vuotta ja erityisesti se laskee 35. ikävuoden jälkeen. Munasolujen määrä vähenee naisen iän myötä. Syntyessään naisella on noin miljoona munasolua munasarjoissaan, hedelmällisen iän saavuttaessaan hänellä on niitä noin puoli miljoonaa ja menopaussi-iässä enää noin 1000. Lisäksi munasolujen laatu alkaa heikentyä etenkin 35. ikävuoden jälkeen, mikä lisää keskenmenoja sekä kromosomipoikkeavuuksia. Miehen hedelmällisyyden laskua on tutkittu vähemmän kuin naisten ja tutkimustulokset ovat ristiriitaisempia. Eri tutkimuksissa on saatu ristiriitaisia tuloksia siitä, missä iässä miehen hedelmällisyys alkaa laskea. Toisten tutkimusten mukaan se tapahtuu jo 30. ikävuoden jälkeen, kun taas toisten tutkimusten mukaan hedelmällisyys laskee vasta, kun mies on noin 40-vuotias. Lasku ei ole yhtä merkittävää kuin naisilla. Iän myötä siittiöiden rakenne ja liikkuvuus heikkenevät, siemennesteen tilavuus pienenee ja vaurioitunut DNA spermassa lisääntyy lisäten kromosomipoikkeavuuksia.
Tuotoksena toteutetut kaaviot hedelmällisyyden laskusta iän myötä havainnollistavat asiakkaille hedelmällisyyden laskua ja tukevat terveydenhoitajan antamaa suullista ohjausta. Tuotoksen avulla terveydenhoitaja voi ottaa iän vaikutuksen hedelmällisyyteen puheeksi. Kaaviot löytyvät myös ViVa-hankkeen Internet-sivustolta, jossa ne ovat kaikkien asiasta kiinnostuneiden saatavilla. Opinnäytetyössä on otettu kantaa myös siihen, miten iän vaikutuksen hedelmällisyyteen voi ottaa hienovaraisesti puheeksi ja mitä keskustelussa tulee huomioida.
Kehittämisehdotuksena oppinäytetyölle on lisätä tietoa miesten saataville laajemmin. Usein naiset tulevat yksin ehkäisykäynnille, jossa terveydenhoitajan on asiasta luonnollista puhua. Tuotoksen käyttöä voitaisiin laajentaa esimerkiksi nuorisoneuvolaan ja armeijan terveydenhuoltopalveluihin, missä voitaisiin tavoittaa enemmän miehiä.
Naisen hedelmällisin ikä on 20–30-vuotiaana. Hedelmällisyys alkaa heikentyä naisen ollessa 30 vuotta ja erityisesti se laskee 35. ikävuoden jälkeen. Munasolujen määrä vähenee naisen iän myötä. Syntyessään naisella on noin miljoona munasolua munasarjoissaan, hedelmällisen iän saavuttaessaan hänellä on niitä noin puoli miljoonaa ja menopaussi-iässä enää noin 1000. Lisäksi munasolujen laatu alkaa heikentyä etenkin 35. ikävuoden jälkeen, mikä lisää keskenmenoja sekä kromosomipoikkeavuuksia. Miehen hedelmällisyyden laskua on tutkittu vähemmän kuin naisten ja tutkimustulokset ovat ristiriitaisempia. Eri tutkimuksissa on saatu ristiriitaisia tuloksia siitä, missä iässä miehen hedelmällisyys alkaa laskea. Toisten tutkimusten mukaan se tapahtuu jo 30. ikävuoden jälkeen, kun taas toisten tutkimusten mukaan hedelmällisyys laskee vasta, kun mies on noin 40-vuotias. Lasku ei ole yhtä merkittävää kuin naisilla. Iän myötä siittiöiden rakenne ja liikkuvuus heikkenevät, siemennesteen tilavuus pienenee ja vaurioitunut DNA spermassa lisääntyy lisäten kromosomipoikkeavuuksia.
Tuotoksena toteutetut kaaviot hedelmällisyyden laskusta iän myötä havainnollistavat asiakkaille hedelmällisyyden laskua ja tukevat terveydenhoitajan antamaa suullista ohjausta. Tuotoksen avulla terveydenhoitaja voi ottaa iän vaikutuksen hedelmällisyyteen puheeksi. Kaaviot löytyvät myös ViVa-hankkeen Internet-sivustolta, jossa ne ovat kaikkien asiasta kiinnostuneiden saatavilla. Opinnäytetyössä on otettu kantaa myös siihen, miten iän vaikutuksen hedelmällisyyteen voi ottaa hienovaraisesti puheeksi ja mitä keskustelussa tulee huomioida.
Kehittämisehdotuksena oppinäytetyölle on lisätä tietoa miesten saataville laajemmin. Usein naiset tulevat yksin ehkäisykäynnille, jossa terveydenhoitajan on asiasta luonnollista puhua. Tuotoksen käyttöä voitaisiin laajentaa esimerkiksi nuorisoneuvolaan ja armeijan terveydenhuoltopalveluihin, missä voitaisiin tavoittaa enemmän miehiä.